在妇科超声检查时，常常报告中会描述“盆腔积液”。很多女性都会非常的担心，自己是不是患了盆腔炎。
也常会听到一些患者说因体检发现盆腔积液就以为自己患了盆腔炎而在院外治疗了很久积液仍未消，反而引起了其他疾病。
盆腔积液=盆腔炎吗？盆腔是腹腔的底部，直肠子宫陷凹则是女性盆腔的最低谷，当盆腔内有积液时容易积聚于此，是超声检查发现盆腔积液的常见部位。
盆腔积液一般分为两种，一种是生理性盆腔积液，另一种是病理性盆腔积液。
生理性的盆腔积液生理性盆腔积液多见于：
（1）排卵期间，卵巢排卵破口的少量血液和卵泡液排出，集聚于直肠子宫陷凹形成少量盆腔积液。
（2）月经刚刚结束时，因为女性的月经血会出现“经血倒流”的现象，宫腔内的月经血量多时，会沿着输卵管“倒灌”进盆腔，约95%的女性会发生这种情况。如果盆腔的免疫功能及时对倒流的经血进行“清除”，则盆腔内平安无事。
生理性盆腔积液往往不会诱发患者的不适感，可能出现一些腹胀和盆腔坠胀感。这类积液可自然消失，无需治疗。
病理性的盆腔积液01 盆腔炎症
盆腔积液中还有一部分为病理性积液，急慢性盆腔炎症是常见的病因，多伴有双侧或单侧的下腹痛，腰骶部疼痛，腰酸下坠,下腹涨痛，坠痛，腰酸等症状。
02 盆腔子宫内膜异位症
子宫内膜异位症病灶是一种内膜异位导致的腹膜炎性反应，异位的病灶增生出血，刺激腹膜渗出炎性液体，常常表现为盆腔积液，并持续存在。伴有痛经、同房痛、妇科检查时骶韧带触痛或结节等体征。50%者伴有不孕。
03 盆腔结核
结核性腹膜炎其实也是一种盆腔炎症。结核菌感染的生殖器官，出现渗出、纤维化、干酪样坏死等病理改变。有时积液量可以很大。伴有全身乏力不适、低热、下腹胀痛、附件包块等表现。
04 卵巢或输卵管肿瘤
在极少见的情况下，不明原因的大量盆腔积液，常常没有症状，有时伴有乏力、消瘦、附件包块的表现，排除盆腔各种炎症和子宫内膜异位症等情况后，要警惕卵巢和输卵管恶性肿瘤的可能。有一种良性的卵巢纤维瘤，会伴有胸腹腔积液，又称“麦格综合征”。
05 其它
药物促排卵期间的卵巢过度刺激也会造成盆腔积液；与年龄有关的特发性少量盆腔积液。
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